Využívání opioidního hydromorfonu zvyšuje rizika endokarditidy, závažné infekce chlopňového nebo nástěnného endokardu. Toto onemocnění může ohrožovat lidský život. Riziko endokarditidy bylo odhaleno u mnoha lidí, kteří berou opiáty na předpis nebo jako drogy. V letech 2006 – 2015 bylo s tímto nebezpečným infekčním onemocněním hospitalizováno 60 529 osob, z nichž 733 mělo infekční endokarditidu v důsledku injekčního podávání opioidů. Rizika infekčního onemocnění se v současnosti zvyšují.
Opioidy na předpis
Oxykodon je narkotický lék proti bolesti, který se skládá z určitých složek opia. Umožňuje zvýšení kvality života, pokud člověk dlouhodobě trpí určitými bolestmi. Výrobce tohoto léku byl nucen v roce 2011 stáhnout oxykodon z trhu. Následně se však zvýšilo využívání hydromorfonu, opioidu, který se také aplikuje proti bolesti, a to jako poslední možnost, pokud není účinný morfin.
Je prokázáno, že tento opioid může hrát roli při rostoucím riziku infekční endokarditidy. I když byl hydromorfon spojen s endokarditidou již v minulosti, nyní byl zaznamenán navyšující se počet vypuknutí infekčního onemocnění u lidí, kterým jsou podávány, nebo si sami podávají opioidy.
Endokarditida může vypuknout i z jiných příčin
Endokarditida může vznikat i příčinou poškozené chlopně, nebo kvůli snížené imunitě. Infekční onemocnění může být vyvoláno bakteriemi (viridující streptokogy, gramnegativní bakterie) nebo houbami (Candida, Aspergillus). Podmínkou vzniku infekce může být také lokální hnisavá infekce, instrumentální vyšetření, operace, implantace umělé srdeční chlopně, drogová závislost. Nejprve vznikne endoteliální defekt, který je následně kolonizován bakteriemi a pokryt trombocity a fibrinovými vlákny. Přemnožením bakterií vzniká infekční vegetace.
