Játra jsou největší žlázou v našem těle a váží 1 400 až 1 800 gramů. Játra postihuje celá řada typů nádorů. Při rakovině jater vzniká maligní nádor z epitelových buněk.
Nejvážnější maligní nádor jater je hepatocelulární karcinom, HCC neboli hepatom. Na světě přibude 1 milión případů ročně. Fibrolamelární hepatocelulární karcinom se objevuje u dětí a dospívajících. Často se tvoří zhoubné nádory žlučových cest a žlučníku. Část žlučových cest vzniká a je uložena v játrech. Žluč se tvoří buňkami jater neboli hepatocyty. Žlučník na játra naléhá a karcinomy žlučníku mohou vrůstat do jater. Játra, žlučové cesty a žlučník spolu úzce souvisí.
Rizikové faktory rakoviny jater
- Infekce virem hepatitidy typu B a C,
- 70 % vzniká u jaterní cirhózy,
- působení aflatoxinu B – produkt plísně Aspergilus flavus,
- dlouhodobý kontakt s chemickými látkami, jako jsou:
- nitráty
- pesticidy
- insekticidy
- androgeny
- estrogeny
- metabolické choroby:
- hemochromatóza
- hereditární tyrosinemie
- deficit alfa-1-antitrypsinu
- porfyrie
- Wilsonova choroba neboli hepatolentikulární degenerace
Prevence rakoviny jater
- Očkování proti žloutence,
- pravidelná hygiena,
- nekonzumovat alkohol ve velkých dávkách,
- nekouřit .
Příznaky rakoviny jater
Příznaky nemoci jsou dost nespecifické a snadno zaměnitelné s jinými nemocemi.
- Bolest břicha, zejména na pravé straně v podžebří,
- vysoká únavnost a ztráta energie,
- časté teploty až horečky,
- zimnice,
- nechutenství,
- úbytek hmotnosti,
- může, ale nemusí se vyskytnout žloutenka,
- ztráta svalové hmoty,
- prokreslené cévy v kůži – pavoučkovité névy,
- u 33 % pacientů lze nahmatat rezistenci v dutině břišní,
- u méně pacientů se projeví zvětšená slezina – splenomegalie,
- někdy se objeví výpotek v dutině břišní – ascites,
- nádor vrůstající do jaterních žil může způsobit trombózu.
Léčba rakoviny jater
Nutná je operace, ale jen malá část nádorů se dá chirurgicky odstranit. U některých pacientů se dá zvažovat transplantace jater. Provádí se ozařování – radioterapie v maximální dávce 30 Gy, aby nevznikl zánět jater. Paliativní péče pro prodloužení nebo zkvalitnění života zahrnuje ucpání – embolizaci jaterních cév, kdy částečně nádor odumře a také chemoterapie. U menších nádorů se aplikuje 95% etanol přímo do nádoru. Komplikací bývají metastázy v plicích a uzlinách.
